Mati pucuk
Causes of Premature Ejaculation and How to Get Diagnosed
了解早泄的真正病因是有效治疗的第一步。本文系统解析早泄的各类成因，并提供可操作的自我检查与医疗诊断方法。
Understanding the root causes is the first step towards effective treatment. This article explains PE causes and provides actionable self-assessment and medical diagnosis methods.
一、早泄的六大病因 | 6 Major Causes of PE
1. 心理因素 Psychological Factors
- 性经验不足导致的紧张焦虑
- 工作生活压力造成的应激反应
- 伴侣关系矛盾引发的表现焦虑
2. 生理原因 Physiological Causes
- 龟头敏感神经过度密集（先天因素）
- 甲状腺功能亢进导致射精控制失调
- 前列腺炎/精囊炎引发的反射敏感
3. 遗传倾向 Genetic Predisposition
- 5-羟色胺转运体基因突变影响射精控制
- 家族史中有早泄病例者风险增加3倍
4. 神经系统问题 Neurological Issues
- 多发性硬化症等神经传导障碍
- 腰椎间盘突出压迫相关神经
5. 药物影响 Medication Effects
- 抗抑郁药（SSRI类）的副作用
- 感冒药中含伪麻黄碱成分
6. 环境因素 Environmental Factors
- 长期匆忙自慰形成的条件反射
- 性交环境缺乏安全感
二、自我检查方法 | Self-Assessment Methods
1. 基础指标检查 Basic Indicators
- 阴道内射精潜伏时间（IELT）测量：
- 正常值：＞3分钟
- 轻度早泄：1-3分钟
- 重度早泄：＜1分钟
2. 国际早泄诊断工具（PEDT）
- 5个问题快速自测（需专业量表）
- 评分＞11分建议就医
3. 日常观察 Daily Observation
- 是否多数性交在插入前/后2分钟内射精
- 是否难以控制射精达到50%以上的性交次数
- 是否因此产生逃避性行为倾向
三、专业医疗检查 | Medical Diagnosis Procedures
1. 泌尿科检查 Urological Examination
- 阴茎神经敏感度检测（生物震动阈测量）
- 前列腺液检查（排除前列腺炎）
- 超声多普勒血流检测
2. 专科评估 Specialist Assessment
- 国际勃起功能指数（IIEF-5）问卷
- 射精控制视觉模拟评分（VAS）
- 伴侣联合问诊（了解双方诉求）
3. 实验室检查 Lab Tests
- 性激素六项（重点查睾酮/泌乳素）
- 甲状腺功能筛查（TSH，FT3，FT4）
- 血糖及糖化血红蛋白检测
四、马来西亚就医指南 | Medical Care in Malaysia
政府医院服务
- 泌尿科专科门诊（需转诊信）
- 费用：首次咨询RM30-50，检查另计
私立医院选择
- 男科中心全面检查套餐：RM500-1000
- 包含：神经敏感度检测+激素水平分析
自我监测记录表
| 日期 | 射精时间 | 控制感评分 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 示例 | 2分钟 | 3/10分 | 酒后 |
重要提醒 Important Notes
以下情况需立即就医：
- 突发性早泄伴排尿疼痛
- 射精后会阴部持续胀痛
- 精液带血或变色
When to Seek Immediate Help
- Sudden PE with painful urination
- Persistent perineum pain after ejaculation
- Blood in semen or abnormal color